Watter twee hoofgroepe middels is belangrik by die behandeling van Parkinsonisme?

Dopamien agoniste en anticholinergiese middels

Hoe werk amantadien as antiparkinsonistiese middel?

Amantadien is ‘n metaffinoïede potensieerder van dopamien. Dit verhoog die vrystelling daarvan deur die sintese te verhoog en ook die heropname te blok. Dit is ook ‘n adenosien A2 antagonis en ‘n NMDA antagonis.

Bespreek die werkingsmeganismes van die antiparkinsonistiese middels wat dopamienkonsentrasie op ‘n indirekte wyse verhoog.

Rasagilien à selektiewe MAO-B inhibeerder, wat dopamien metabolisme inhibeer en die dopamien konsentrasies verhoog

Amantadien à verhoog dopamiensintese

Entakapoon à verhoog die dopamien deur die COMT te blok wat L-dopa metaboliseer na 3-O-metieldopa. 3-O-metieldopa kompeteer met L-dopa vir aktiewe transportprosesse. Meer L-dopa is dan beskikbaar wat omgeskakel word na dopamien

Safinamied à verhoog dopamien aktiwiteit deur die potente omkeerbare inhibisie van MOA-B en die inhibering van dopamien heropname wat dus dopamien se konsentrasie verhoog. Dit verminder ook glutamaat se vrystelling

Watter van die dopamienagoniste is ergotderivate en watter nie?

Ergotderivate = broomkriptien

Nie-ergotderivate = pramipeksool en ropinirool

Maak ‘n lys van die spesifieke dopamienreseptore wat deur elke agonis gestimuleer word.

D2 reseptore à broomkriptien en ropinirool

D3 reseptore à pramipeksool

Watter van hierdie middels word as neuronbeskermende middels geklassifiseer?  Wat beteken dit?

Rasagilien en Seleginien

Hierdie middels verlaag die progressie van die siekte, deur die voorkoming van dopamien neurone se degenerasie

Wat is die belang van Monoamienoksidase B (MAO-B) selektiewe middels by die behandeling van Parkinsonisme?

MAO-B metaboliseer selektief dopamien. As MAO-B ensieme geinhibeer word sal die dopamien konsentrasies verhoog en die parkinsonisme sal verbeter

Hoe werk die COMT-remmers in Parkinsonisme?

KOMT remmers verleng die werking van L-dopa deur dopamien se perifere metabolisme te verminder en die biobeskikbaarheid te verhoog. Dit inhibeer ook die vorming van 3-O-metieldopa wat vanaf L-dopa gemetaboliseer word

Hoe werk Istradefilien?

Istradefilien is ‘n adenosine A2a antagonis – adenosine inhibeer D2 funksie

Bespreek die werkingsmeganisme van safinamied

Verhoog dopamien aktiwiteit à potente omkeerbare inhibisie van MAO-B, en inhibisie van DA heropname

Velaag glutamaat vrystelling