Middel Klassifikasie :

Anti-depressante :

MVW :

RX :

NE :

KI/RISIKO :

Trisikliese Antidepressante

Amitriptillien

Imipramien

Trimipramien

Chloorimipramien

Dotiepien

Butriptilien

Heropname remmers

5-HT heropname remming > NA heropname remming.

Depressie

Angs

Enuresis - Onwillekeurige urinering,

OCD (Trimipramien),

Kroniese pyn (Amitriptillien).

Anti-cholinergiese effekte, sedasie, gewigstoename, arritmiee, konvulsies in oordosis

CYP induseerders en inhibeerders.

Sekondêre amiene

Nortriptilien

Desimipramien

Lofepramien

Heropname

NA heropname remming > 5-HT heropname remming.

Behandeling van depressie (major).

Mono amien oksidase Inhibeerders

Tranielsipromien

Moklobemied

Fenielsien

Isokarboksasied

Selegien

Moklobemied

* Non selektiewe MAOI. Omkeerbare inhibering van monoamine oksidase ensieme, en veroorsaak dus ‘n verhoging in NA, Adrenalien , 5-HT, DA en tiramien in die brein en perifere stelsel.

*   Selektiewe MAO-A omkeerbare inhibeerder. Lei tot ‘n verhoging in die [ NA, Adrenaline en 5-HT ].

*Atipiese depressive, depressie wat nie op enige ander terapie reageer nie, fobiee en angsversteurings.

* Major depressiewe versteuring en sosiale angs versteurings

*Kaasreaksies – Hipertensiewe krisis en erge hoofpyn.

*Slaap versteurings, hoofpyn SVK versteurings, maniese episodes

Selektiewe Serotonien Heropname Inhibeerders

Fluoksetien

Paroksetien

Fluvoksamien

Sertralien

Sitalopram

Esitalopram

Fluoksetien (Prozac®) – MDV, bulimia nervosa, OCD, paniek versteurings en algemene angsversteurings asook as ‘n impulse control disorders. Paroksetien (Aropax®) – MDV, angs versteurings. Fluvoksamien (Luvox®) – Depressiewe versteurings, OCD Sertralien (Zoloft®) - MDV, angs versteurings. Sitalopram (Cipramil®) – MDV, Angs versteurings ( paniek versteurings, OCD), Algemene angs versteuring, sosiale angs versteurings. Esitalopram (Cipralex®) – MDV, paniek versteurings, algeme angs versteurings, sosiale angs versteuring en OCD.

Serotonien en Noradrenalien heropname inhibeerders

Venalafaksien

Desvenlafaksien

Duloksetien

Levomilnacipram

Milnacipran

* V Blokkeer beide 5-HT en NA heropname, meer potent vir 5-HT as vir NA. Lae affinitiet vir H1, M en 1 reseptore. Ook ‘n swak dopamien heropname inhibeerder.

* D Blokkeer beide 5-HT en NA heropname, meer potent vir 5-HT as vir NA. Swak dopamien heropname inhibeerder. Geen affiniteit vir histamine, dopamien, muskariene of adrenergiese reseptore nie

MDV, depressive geassosieer met angs, algemene en sosiale angs versteurings.

MDV, Diabetiese periferale neuropatiese pyn, fibromyalgia, algemene angs versteurings, kroniese musculoskeletale pyn asook vasomotoriese simptome van menopause (Hot flashes).

Anticholinergiese effekte, sedasie, hipertensie.

Hepatotoksies

Selektiewe Noradrenalien Heropname inhibeerders

Reboksetien

Blok die heropname van NA, en het geen affiniteit vir enige neurotransmitters reseptore nie.

Major depressiewe versteuring.

- Nie kardiotoksies-

Tetrasikliese en Unisikliese AD’s

Maprotilien

Mirtasapien

Amoksapien

Mianserien

Bupropioon

Vilazodoon

*mia  Blok presinaptiese 2 reseptore en verhoog [ NA ] . Blokeer ook 5-HT2A, 5-HT3 reseptore in dele van die brein – Minder as mitrasepien. Min tot geen sentrale anticholinergiese aktwiteit. Blok ook H1 en 1 reseptore.

*mir  Noradrenergies en spesifieke serotonien middel. Blok inhibitoriese 2 reseptore, bevorder beide NA (outoreseptore) en 5-HT vrystelling (heteroreseptore).

*bup  Swak heropname inhibeerder van 5-HT en DA. Dit is ‘n opwekkende middel (strukuur soos amfetamien)

*Major depressive

*bup  major depressiewe versteurings en nikotienontrekking (lae dosisse – Rem DA heropname, DA speel ‘n NB rol in die belonging paaie van die brein.

*mia  Sedasie, bloedafwykings (agranulositose), gewigstoename, maniese episodes en verlaag drempelwaarde van konvulsies.

*mit  Sedasie, droe mond, konstipasie, gewigstoename, naarheid, tremore, verhoogde sweet.

*bup  Sedasie, droe mond, konstipasie, gewigstoename, naarheid, tremore, verhoogde sweet.

Serotonien reseptor moduleerders

Trasodoon

Nefasodoon

Vortioksetien

‘n 5-HT2 antagonis. (Swak SSRI en 2 blokerende effekte. Blok ook H1 en α1.

TAD’S

SSRI’S

Effektiwiteit

Verhoog dosis stelselmatig tot by minimum effektiewe dosis

Begin dadelik met volledige dosis

Newe-effkete

Anticholinergiese effekte (droeë mond, konstipasie, urien retensie, dowwe visie, verwarring)

Ortostatiese hipotensie

Sedasie

Massa toename

Seksuele disfunksie

Disritmieë

SVK steurnisse

Seksuele disfunksie

Hoofpyn

Insomnia en hipersomnia

Liggaam massa toename

Verlaging in persoon se libido

Veiligheid

TAD oordosis baie gevaarliker as SSRI oordosis

TAD oordosis kan die volgende veroorsaak:

1. Kardiotoksisiteit
2. Bloeddrukveranderinge
3. Anticholinergiese effekte
4. Konvulsies

TAD oordosis is baie gevaarliker as SSRI oordosis