Marise Swart

BLOG #14

• Stel m.b.v. jou handboeke ‘n klassifikasie op van die opioïede.

Opioiedagoniste	STERK-morfien, hidromorfoon, metadoon, petidien, fentanyl, sufentaniel, alfentaniel, remifentaniel MATIG-idrokodoon, oksikodoon SWAK-kodeien
Opioiedagonis/antagonis	Buprenorfien, pentasosien, nalbufien, butorfanol
Ander middels	Tramadol, tapentadol
Opioiedantagoniste	Nalaksoon, natltreksoon, nalmefeen
Kombinasie	Oksikodoon en naloksoon

• Bespreek die analgetiese werkingsmeganismes van die opioïede.

1SPINALE ANALGESIE-stimulasie van die mu1, delta en kappa R’e in die rugmurg verlaag die vrystelling van Substans P in die stygende analgetiese spinotalamiese baan

2SUPRASPINALE ANALGESIE-mu1 stimulasie in peri-akwaduktale grysstof PAG aktiveer dalende analgetiese baan

3LIMBIESE STELSEL-stimulasie van die mu R’e in limbiese stelsel verlaag die emosionele reaksie op pyn wat verdere verligting meebring.

                      

• Hoe word die respiratories-onderdrukkende effekte van morfien teweeg gebring?

Morfien wat n volle agonis is het reeds respiratoriese onderdrukkende effekte by konvensionele analgetiese dosisse.

Respiratoriese onderdrukking ontstaan deur die mu2 delta agonisme wat die gevoeligheid van die respiratoriese sentra vir CO2 onderdruk.Dit veroorsaak verlaagde temperatoor, verlaagde minuutvolume en verlaagde reelmatigheid.

• Watter reseptore is verantwoordelik vir die euforiese effekte van die opioïede?

Mu R stimulasie is verantwoordelik vir die euforiese en fisiese afhanklikheidseienskappe van Morfien.

• Noem die effekte van die opioïede op die vlg. organe / stelsels:
• Oë:Miose-pupilkonstriksie.GEEN TOLERASIE T.O.V. MIOSE
• SVK:Spastiese paralise -konstipasie GEEN TOLERANSIE

         Verlaag maag lediging-24 h

          Beinvloed GM absorpsie

• Urienweë:verhoog ureter en blaassfinkter tonus- urienretensie
• Uterusgladdespier: verlaag uterustonus- verlengde kraam