• Watter moontlike meganismes is ter sprake by die ontstaan van toleransie teenoor chroniese alkoholinname?

Die MEOS (mikrosomale etanol oksidasie sisteem) aktiwiteit verhoog met chroniese gebruik van alkohol en is gedeeltelik verantwoordelik vir die ontwikkeling van toleransie, omdat die ensien geinduseer word en sodoende dan meer alkohol per tydseenheid metaboliser.

Met die chroniese gebruik van alkohol gaan hoër konsentrasies alkohol benodig word vir dieselfe SSS effekte omdat daar reseptor-subsensitiwiteit plaasvind. Die afregulering van reseptore vind spesifiek plaas by die GABA-A reseptore. Hierdie meganisme lei dus tot die ontstaan van toleransie.

• Watter toksiese effekte het chroniese alkoholgebruik op die lewer en lewermetabolisme?

Daar vind ‘n progressiewe verlaging in lewerfunksie plaas, saam met gevaar van hepatitis en sirrose agv die skadelike metabolise byprodukte van die alkohol.

Daar vind ook ‘n Glukoneogenase verlaging plaas wat kan lei tot hipoglukemie en vetakkumulasie.

Laastens is daar ‘n verhoogte aktiwiteit in lewermikrosomale ensieme plaas.

• Wat is Wernicke-Korsakoff-sindroom en hoe word dit behandel?

Werbicke-Karsakoff-sindroom is ‘n kombinasie van 2 tipes syndrome, wat onstaan a.g.v ‘n Tiamiengebrek (Vit. B1) in die liggaam. Dit is ‘n neurologiese sindroom wat gekenmerk word deur simptome van ataksie, verwarring, oog abnormaliteite en paralise van gesigspiere.

Dit word behandel deur die parenterale toediening van Tiamien.

• Wat is die fetale alkoholsindroom?  Verduidelik volledig.

Fetale alkoholsindroom is ‘n sindroom wat voorkom by kinder wat aan alkohol gebruik/misbruik blootsegstel is tydens swangerskap van die ma, veral in die eerste trimester van die swangerskap.

Die sindroom dui op simptome van verstandelike vertraging, groeigebreke, mikrokefalie waar die brein fisies kleiner is as die ander kinders sin van dieselfe ouderdomsgroep en karakteristieke onderontwikkeling van die onderste gesigarea.

• Hoe verskil die farmakokinetiese interaksies van akute en chroniese alkoholgebruik?

Akute alkoholgebruik se farmakokinetiese interaksies sluit in dat daar verlaagde metabolisme van middels plaasvind bv. Fenotiasiene, TAD’s en sommige Sedatief-hipnotika.

Chroniese alkohol gebruik verhoog die metabolsiese transformasie van middels bv. Parasetamol.

• Noem 4 geneesmiddelinteraksies met alkohol waar die farmakologiese effekte van die ander middels deur alkohol gepotensieer word. 
  1. Parasetamol- Induksie van Cyp 2E wat bydra tot hepatotoksisiteit.
  2. TAD’s en Sedatief-hipnotika sal die SSS verder onderdruk.
  3. Apsirien sal ‘n verhoging in anti-plaatjiekleefbaarheid veroorsaak.
  4. Vasodilatore sal ‘n verdere BP verlaging veroorsaak en Hipoglisemiese middels se effekte word ook gepotensieër deurdat die suikervlakke nog verder sal daal.