4.3 FARMAKOKINETIKA

 BLOG #7

• Watter anti-epileptiese middels beïnvloed die Pil (orale kontrasepsie) se metabolisme en wat is die implikasies hiervan? 

Fenobarbitoon, Karbamasepien, Fenitoïen, Okskarbasepien, Perampenel en Topiramaat

Die implikasie hiervan is dat ‘n sterker dosering kontrasepsie benodig word om effektiewe geneesmiddelkonsentrasie vlakke in die liggaam te lewe en om effektief te wees.

• Watter middels is veilig om saam met die Pil te gee?

• Valproaat
• Lamitrogine
• Gabapentin
• Leviterasetam
• Vigabatrin

• Hoe word die kinetika van hierdie middels deur ouderdom beïnvloed (vanaf neonate tot by bejaardes)?

Neonate het baie stadige metobolisme en moet daarom lae doserings ontvang.

Babas en kinders het daarenteen baie vinnige metabolisme en moet dus ‘n hoër dosering ontvang as wat byvoorbeel vir volwannes gegee word.

Bejaardes se lewer- en nierfunksies is nie meer optimaal nie, en moet om hierdie rede laer dosering van die geneesmiddel ontvang.

• In watter gevalle is plasmabloedvlakmonitering aangedui?

Plasmabloedvlakmonitering moet volhou word wanneer ‘n pasient nier- of lewersiektes het, swanger is, bejaarde pasiente omdt hul lewer- en nierfunksionering verswak is, wanneer toksisiteit verwag word, wanneer geneesmiddelterapie gekombineer word met die byvoeging van bykomende geneesmiddel of wanneer dosering van bestaan terapie aangepas word.

Bronverwysing

Katzung, B.G. ed. 2015. Basic & Clinical Pharmacology, 14th ed. New York: McGraw-Hill. p. 409-439