Noem ‘n voorbeeld van elk van die drie fenotiasien-subfamilies en sê hoe hulle van mekaar verskil in terme van potensie en newe effekte?

Alifatiese en piperidiensykettings:Lae potensie, min ekstra-piramidale effekte. ERGE sedasie, en gewigstoename.  Sterk anti-cholinergiese effekte, Sterk α-litiese effekte (posturale hipotensie), Kardiotoksies

Piperasienderivate:Hoë potensie, meer ekstra-piramidale effekte. Swakker anti-cholinergiese NE en so ook swakker α-litiese effekte, minder sedasie en minder kardiovaskulêre NE.

Watter reseptore word veral deur die tipiese antipsigotiese middels blokkeer?

Dopamien 2-respetore

Hoe verskil die werkingsmeganisme van die atipiese middels van die van die tipiese middels?

Die tradisionele (tipiese) middels= NEUROLEPTIKAàHierdie middels blokkeer mesolimbiese DA 2 reseptore. Kan ook die volgende blokeer(maar tot n mindere mate): M, H1, 5-HT en Alfa reseptore.

Atipiese (nuwe) genereasie middels=Hoër 5-HT reseptor affiniteit. àBlokeer 5-HT2a reseptore/ inverse agoniste op 5-HT2a en 5-HT2c meer as DA 2 reseptore.

• Blokkeer die konstituwe aktw. van h/d 5-HT2 reseptore.
• h/d reseptore moduleer die vrystelling van DA, NA, Glutamaat, GABA, AcH ens. in die korteks, limbiese stelsel en striatum.
• 5-HT2c stimulasie inhibeer DA vrystelling in die korteks en limbiese stelsel.

Atipiese middels blok ook sterkà M1, H1, en alfa1 rseptore

• Watter van die reseptore wat blokkeer word deur die ouer middels verminder die risiko vir ekstrapiramidale newe effekte?

Seretonien reseptor blokade. Alhoewel ouer middels meer geneig is om D2 te blokeer.

 

• Watter van die ouer middels het ‘n hoë insidensie van ekstrapiramidale effekte? Wat is die rede?

Haloperidol,  want dis‘n Potente D2 blokker en het ook n baie hoër affiniteit vir D2 as vir 5-HT2 reseptore. Indien D2 reseptore blokeer word verlaag dopamine vlakke wat kan lei tot EPS.

Asook die piperasienderivate, omdat hierdie middels ‘n hoë potensie het. Dit bind dus sterk aan die D2 reseptore en het meer EPS tot gevolg.

 

• A.g.v. watter reseptorblokkade het die alifatiese groep middels ‘n hoë insidensie van outonome newe effekte?                                                                                                               Muskariniese reseptore (M-reseptore)