Middels wat die Pil se metabolisme beïnvloed sluit in:
Fenobarb
Karbamasepien
Fenitoien
Oksarbasepien
Topiramaat
Die implikasie hiervan is dat dit die Pil se effektiwiteit beïnvloed en ongewenste swangerskappe kan voorkom.
Middels wat veilig is om saam met die Pil te gebruik sluit in:
Valproaat
Lamatrogine
Gabapentin
Leviteracetam
Vigabatrin
In neonate word die middels stadiger gemetaboliseer as by volwassenes.
By babas en kinders is daar ʼn vinniger metabolisme as volwassenes.
By bejaardes word daar laer dossise gegee omdat hul lewer en nier funksie gewoonlik onderdruk is.
Wanneer Fenitoien gebruik word want dit het ʼn versadigbare metabolisme in die lewer. Jy moet versigtig wees met dosis verhoging want dit kan toksisiteit veroorsaak.