DALEEN LE ROUX

Default profile image
----------

Blog #8

1 Apr 2021, 10:34 Publicly Viewable

Stel vir jouself ‘n tabel op waarin jy die belangrikste effekte op elke stelsel (KVS, SSS, respirasie, niere, lewer en uterus) lys, maar ook die uitsonderings aandui.  Die tabel is belangrik as jy by die keuse van middels kom.

N2O

Halotaan

Enfluraan

Isoflurane

Desflurane

Sevoflurane

SSS

Swak anestetikum

Potente analgetikum

Amnesia

Vinnige gladde induksie, stadium II afwesig

­ serebrale bloedvloei

­ intrakraniale druk

Vinnige gladdespier induksie

Soms konvulsies

Nie epilepitici nie

Vinniger induksie en herstel as met Halotaan

Nog vinniger induksie en herstel as isofluraan

­ serebrale bloedvloei

­ Intrakraniale druk

-

KVS

Geen effek

¯BD

Miokardium is gesensitiseerd vir die aritmogene effekte van katesjolamiene

Geen sensitisasie van die miokardium nie

Minder onderdrukkend as halotaan

Minder ¯ as halotaan en enfluraan

Geen sensitisasie van die miokardium nie

Minder ¯ as halotaan en enflurane

-

Respirasie

Suiwer – veroorsaak hipoksie (meng altyd met O2)

¯O2 druk

Geen saliva, brongiale sekresies of hoes

Meer onderdrukkend as Halotaan

Potente ¯ effekte

Versterk agv potente skeletspierverslappende effek

Sterk reuk

Irriterend op lugweg

As induksiemiddel – hoes

Kortasem en laringospasma

Minder irritasie as desfluraan

Lewer

Hepatotoksies (raar en onvoorspelbaar)

Uterus

¯ Spierkontraksies

Uitsonderings

Geen skeletspierverslappende effek

Nie vir pasiënte wat spontaan moet asemhaal nie.

Nie as induksie nie – agv effek op respirasie

Noem die belangrikste toksiese effekte van die inhalasiemiddels

Akute tokisiteit:

  • Nefrotoksisiteit
  • Hematoksisiteit
  • Maligne hipertermie
  • Hepatotoksisiteit

Chroniese toksisiteit:

  • Mutagenisiteits effekte
  • Teratogenisiteitseffekte
  • Reproduktiewe effekte
  • Karsinogeniteit