Blog #10

• Watter twee hoofgroepe middels is belangrik by die behandeling van Parkinsonisme?

Dopaminergiese middels (Verhoog dopamine aktiwiteit) en anti-cholinergiese middels (Verlaag asetielcholien aktiwiteite)

• Hoe werk amantadien as antiparkinsonistiese middel?

Amantadien is ‘n anti-virale middel met breë meganisme van werking. DIt verhoog die dopamine sintese en vrystelling en blokkeer die heropname van dopamine.

• Bespreek die werkingsmeganismes van die antiparkinsonistiese middels wat dopamienkonsentrasie op ‘n indirekte wyse verhoog.

          MOA-B inhibeerder. Inhibeer MOA-B ensieme met die gevolg dat dopamine          metabolisme onderdruk word en dopamine vlakke in SSS verhoog en herstel word.

• Watter van die dopamienagoniste is ergotderivate en watter nie?

Ergot derivaat: Broomkriptien

Nie-ergot derivaat: Pramipeksool, Ropinirool

• Maak ‘n lys van die spesifieke dopamienreseptore wat deur elke agonis gestimuleer word.

Broomkriptien: Dopamien-2 reseptore

Pramipeksool: Dopamien-3 reseptore

Ropinirool: Dopamien-2 reseptore

• Watter van hierdie middels word as neuronbeskermende middels geklassifiseer?  Wat beteken dit?

Die selektiewe MAO-B inhibeerders, Rasagelien en Selegillien. Dit beteken dat die siekte se progressive kan verlaag en vertraag word.

• Wat is die belang van Monoamienoksidase B (MAO-B) selektiewe middels by die behandeling van Parkinsonisme?

Dit onderdruk dopamien metabolisme en die vlakke van fopamien verhoog in die SSS.

• Hoe werk die COMT-remmers in Parkinsonisme?

COMT metaboliseer l-dopa na 3-O-metieldopa (3OMD). Verhoogde plasmavlakke van 3OMD swak terapeutiese respons met l-dopa (3OMD kompeteer met l-dopa vir aktiewe transportprosesse). COMT-remmer verleng werkingsduur van l-dopa, verlaag perifere metabolisme, verbeterde biobeskikbaarheid

• Hoe werk Istradefilien?

Dit is ‘n Adenosien a2 antagonis. DIt is ‘n addisionele middel met l-dopa/karbidopa by pasiënte wat af-episodes ervaar.

• Bespreek die werkingsmeganisme van safinamide

Dit het tweeledige werkings meganisme. Die verhoog die dopamien funksie en verlaag glutamaat vrystelling. Dit verhoog die dopamien aktiwiteit deur die inhibering van dopamien heropname.