Stel m.b.v. jou handboeke ʼn klassifikasie op van die middels wat as antidepressante gebruik word.

TAD’e;

sekonder amien: amoksapien, desimipramien, lofepramien, maprotilien, nortriptilien, tetrasikliese middels.

tersier amien: amitriptilien, butriptilien, chloorimipramien, dotiëpien, imipramien, trimipramien.

MAOI’s:

MAOI A: moklobemied, noradrenalien, adrenalien, serotonien.

MAOI B: selegilien, rasagilien.

Non-selektief: dopamien, tiramien.

SNRI’s:

Venlaflaksien, duloxetien.

5HT R-moduleerders:

Trasodoon, vortioksetien.

NARI’s:

Reboksetien.

Tetrasikliese en unisikliese middels:

Mianserien, mirtasepam, bupropioon.

Sirkadiese ritmereguleerder:

Agomelatien.

SSRI’s:

Esitalopram, sitalopram, sertralien, fluoksetien, fluvoksamien, paroksetien.

Met betrekking tot die bestaande middels se werkingsmeganismes, wat het hulle almal in gemeen?

Verhoog die konsentrasie monoamiene in SSS; Via afbraak en heropname remming op pre-sinapties alfa-2 blokkeer.

 

Hoe lank neem dit vir hierdie middels se antidepressante effekte om te verskyn?  Wat is die rede hiervoor?

14 – 21 dae of dalk meer. Hoofsaaklik om senuwee groeifaktore BDNF se sintese ten volle te herstel en afbraak te verminder.

Hoe verskil die TAD’e en die selektiewe serotonienheropname remmers (SSRI’s) van mekaar t.o.v.:

Effektiwiteit: TCA is gevind om beter te werk vir persone met erge depressie bo SSRI’s, maar oor die algemeen het SSRI’s ʼn kleiner spektrum reseptore waarop dit inwerk teenoor die TCA wat op ʼn breër spektrum tipe reseptore inwerk.

Newe-effekte:

TCA’s se newe-effekte is baie breër as SSRI’s se NE’e.

TCA	SSRI
Urinering probleme	SVK probleme
Droë mond	Naarheid
Slaperigheid	Seksuele steurnis
Dowwe visie	Hoofpyn
Konstipasie	Slaaploosheid
Gewigtoename	geïrriteer

Veiligheid:

TCA oordosering is baie meer gevaarlik as SSRI oordosering.

Dit vat ook baie meer SSRI as TCA om te oordoseer.

Hoe werk mirtasepien?

Mirtasepien is ʼn nuwer tetrasikliese en unisikliese AD wat inhibitoriese alfa2, seretonien1a stimulasie, seretonien2A, seretonien3 en histamien1 reseptore blokkeer. Bevorder ook NA en 5-HT vrystelling.

Hoe werk venlafaksien?

Venlaflaksien is ʼn SNRI wat beide seretonien en noradrenalien heropname blokkeer, meer seretonien.

Hoe werk agomelatien?

Agomelatien reguleer die liggaam se sirkadiese ritme deur MT1, MT2 en 5HT-2C antagoneer, te agoneer. Dit verlaag slaaploosheid en moontlik as die slaapsiklus uit fase is.