Stel vir jouself ‘n tabel op waarin jy die belangrikste effekte op elke stelsel (KVS, SSS, respirasie, niere, lewer en uterus) lys, maar ook die uitsonderdings aandui.
Middel |
KVS |
SSS |
Respirasie |
Niere |
Lewer |
Uterus |
Uitsondering |
Halotaan |
¯ bloeddruk
Sensitiseer miokardium vir aritmogene effekte van Katesjolamiene (aanleiding tot aritmieë) |
Vinnige gladde induksie (staium 2 afwesig)
serebrale bloedvloei
intrakraniale druk |
Nie irriterend
Nie speeksel-brongiale sekresie
Nie hoes |
|
Hepatotoksies
Deur lewer gemetaboliseer |
¯ spierkontraksie
Veroorsaak eksterne draaiïng van baba |
Skeletspierverslappende effekte (staium 3), ¯ werking van nie-depolariserende skeletspierverslappers bv suksinielcholien, werking op depolariserende skeletspierverslappers bv atracurium, tubocurarine
Nie dikwels gebruik agv hepatotoksisiteit en nuwer middels |
Enfluraan |
Nie sensitisering van miokardium
Minder BD verlaging as halotaan |
Vinnige gladde induksie |
Meer ¯ as halotaan |
|
|
|
Hoofsaaklik vir die gebruik van instandhouding
Kontra-indikasie met epilepsie (kan konvulsies presenter) |
Isofluraan |
Minder ¯ in BD as halotaan en enfluraan
Nie sensitisering van miokardium |
Vinniger induksie en herstel as halotaan |
Potente onderdrukkende effek
Versterk agv potente skeletspierverslappende effek |
|
|
|
Het eie skeletspierverslappende effek
Wyd gebruik
Nie vir pasiënte wat spontaan moet asemhaal nie |
Desfluraan |
Minder onderdrukking as halotaan en enfluraan |
Nog vinniger induksie en herstel as isofluraan
serebrale bloedvloei en intrakraniale druk |
Skerp reuk
Irriterend op lugweg
Indien gebruik as induksiemiddel veroorsaak hoes, kortasem en laringospasma |
|
|
|
Word verkieslik eers bygevoeg wanneer die pasiënt reeds onder anestesie is |
Sevofluraan |
|
|
Effekte soortgelyk aan die van desfluraan, alhoewel minder irriterend op lugweg |
|
Ondergaan lewer metabolisme en is chemise onstabiel (versigtig by pasiënt met lewersiekte) |
|
Een van die nuwer middels
Gebruik as induksie en instandhouding |
N2O |
|
Swak anestetikum (want MAC > 100)
Potente analgetikum (pynverligting)
Amnesie (geheueverlies) |
Suiwer N2O veroorsaak hipoksie. Meng dus altyd met O2 / lug
Hestelfase vinnig (N2O vinnige diffusie van bloed na alveoli
¯ O2 druk – hipoksie |
|
|
|
Geen skeletspierverslapping
Addisionele middel in anestesie
Enkelmiddel vir kort tandheelkundige prosedures bv ekstraksies |
Noem die belangrikste toksiese effekte van die inhalasiemiddels.