Stel vir jouself ‘n tabel op waarin jy die belangrikste effekte op elke stelsel (KVS, SSS, respirasie, niere, lewer en uterus) lys, maar ook die uitsonderings aandui. Die tabel is belangrik as jy by die keuse van middels kom.
Middel |
KVS |
SSS |
Respirasie |
Niere |
Lewer |
Uterus |
Uitsondering |
Halotaan |
Laer bloeddruk Sensitiseer miokardium vir aritmogene effekte van Katesjolamiene (gee dus aanleiding tot aritmieë) |
Vinnige gladde induksie (staium 2 afwesig) serebrale bloedvloei intrakraniale druk |
Nie irriterend Geen speeksel-brongiale sekresie Geen hoes |
(Geen) |
Hepatotoksies Deur lewer gemetaboliseer |
Laer spierkontraksie Veroorsaak eksterne draaiïng van baba |
Skeletspierverslappende effekte (staium 3), verlaagde werking van nie-depolariserende skeletspierverslappers bv suksinielcholien, werking op depolariserende skeletspierverslappers bv atracurium, tubocurarine Nie dikwels gebruik agv hepatotoksisiteit en nuwer middels |
Enfluraan |
geen sensitisering van miokardium Minder BD verlaging as halotaan |
Vinnige gladde induksie |
Meer onderdrukking as halotaan |
(Geen) |
(Geen) |
(Geen) |
Hoofsaaklik vir die gebruik van instandhouding Kontra-indikasie met epilepsie (kan konvulsies presenter) |
Isofluraan |
Minder verlaging in BD as halotaan en enfluraan geen sensitisering van miokardium |
Vinniger induksie en herstel as halotaan |
Potente onderdrukkende effek Versterk agv potente skeletspierverslappende effek |
(Geen) |
(Geen) |
(Geen) |
Het eie skeletspierverslappende effek Wyd gebruik Nie vir pasiënte wat spontaan moet asemhaal nie |
Desfluraan |
Minder onderdrukking as halotaan en enfluraan |
Nog vinniger induksie en herstel as isofluraan serebrale bloedvloei en intrakraniale druk |
Skerp reuk Irriterend op lugweg Indien gebruik as induksiemiddel veroorsaak hoes, kortasem en laringospasma |
(Geen) |
(Geen) |
(Geen) |
Word verkieslik eers bygevoeg wanneer die pasiënt reeds onder anestesie is |
Sevofluraan |
(Geen) |
(Geen) |
Effekte soortgelyk aan die van desfluraan, alhoewel minder irriterend op lugweg |
(Geen) |
Ondergaan lewer metabolisme en is chemise onstabiel (versigtig by pasiënt met lewersiekte) |
(Geen) |
Een van die nuwer middels Gebruik as induksie en instandhouding |
N2O |
(Geen) |
Swak anestetikum (want MAC > 100) Potente analgetikum (pynverligting) Amnesie (geheueverlies) |
Suiwer N2O veroorsaak hipoksie. Meng dus altyd met O2 / lug Hestelfase vinnig (N2O vinnige diffusie van bloed na alveoli Laer O2 druk – hipoksie |
(Geen) |
(Geen) |
(Geen) |
Geen skeletspierverslapping Addisionele middel in anestesie Enkelmiddel vir kort tandheelkundige prosedures bv ekstraksies |
Noem die belangrikste toksiese effekte van die inhalasiemiddels.
Bradikardie
Hepatotoksisiteit
Hipoksie
Irriterende lugweg
Konvulsies