Blog#10

• Watter twee hoofgroepe middels is belangrik by die behandeling van Parkinsonisme?

• Dopamien agoniste
• Anticholergiese middels

• Hoe werk amantadien as antiparkinsonistiese middel?

‘n Metaffinoied potensieerder van dopamien:

• Verhoog die  vrystelling van dopamien.
• Verhoog sintese van dopamien
• Blokkeer heropname van dopamine.
• Anticholinergies
• Antiviraal

Ook ‘n NMDA antagonis

• Bespreek die werkingsmeganismes van die antiparkinsonistiese middels wat dopamienkonsentrasie op ‘n indirekte wyse verhoog.

• Sellektiewe MAO-B inhibeerders: Inhibeer selektief   MAO-B ensieme met die gevolg dat dopamien metabolisme onderdruk word en dat dopamien vlakke SSS verhoog.
• Amantadien: verhoog vrystelling van dopamien en blokkeer heropname van dopamien.

• Watter van die dopamienagoniste is ergotderivate en watter nie?

Ergotderivate: broomkriptien

Nie ergotderivate nie: Pramipeksool en Ropinirool

• Maak ‘n lys van die spesifieke dopamienreseptore wat deur elke agonis gestimuleer word.

Broomkriptien: gedeeltelike agonis op Dopamien-2 reseptore

Pramipeksool: Dopamien-3

Ropinirool: Dopamien-2

• Watter van hierdie middels word as neuronbeskermende middels geklassifiseer? Wat beteken dit?

Pramipeksool en selektiewe MAO-B inhibeerders word beskou as neurobeskermend, omdat dit affektiewe simptome verminder en die progressie van die siekte laat afneem.

• Wat is die belang van Monoamienoksidase B (MAO-B) selektiewe middels by die behandeling van Parkinsonisme?

Dit verhoog die dopamien vlakke binne die sentrale senuwee stelsel.

• Hoe werk die COMT-remmers in Parkinsonisme?

KOMT-remmer:  KOMT metaboliseer l-dopa na 3-O-metieldopa (3OMD)

Verhoogde plasmavlakke van 3OMD swak terapeutiese respons met l-dopa (3OMD kompeteer met l-dopa vir aktiewe transportprosesse)

KOMT-remmer verleng werkingsduur van l-dopa, ↓ perifere metabolisme, verbeterde biobeskikbaarheid

• Hoe werk Istradefilien?

Adenosine A2- antagonis – D2 – funksie word deur adenosien geïnhibeer.

• Bespreek die werkingsmeganisme van safinamied

Safinamied het 2 tipes meganismes:

• Dit verhoog dopamienfunksie deur kragtige MAO-B- remming en dopamien-heropname remming.
• Dit verlaag die vrystelling van glutamaat.