ANNECKE BOTHA

Default profile image
----------

#BLOG 11

15 May 2021, 22:40 Publicly Viewable

Noem ‘n voorbeeld van elk van die drie fenotiasien-subfamilies en sê hoe hulle van mekaar verskil in terme van potensie en newe effekte?

  1. Alifatiese-sykettings: Lae potensie,

                                  Min ekstra-piramidale effekte (EPS),

                                  ERGE sedasie, en gewigstoename,

                                  Sterk anti-cholinergiese effekte,

                                  Sterk α-litiese effekte (posturale hipotensie),

                                  Kardiotoksies.

  1. Piperidien-sykettings: Lae potensie,

                                  Min ekstra-piramidale effekte (EPS),

                                  ERGE sedasie, en gewigstoename,

                                  Sterk anti-cholinergiese effekte,

                                  Sterk α-litiese effekte (posturale hipotensie),

                                  Kardiotoksies.

  1. Piperasien-derivate: Hoë potensie,

                                 Meer ekstra-piramidale effekte (EPS).

                                 Swakker anti-cholinergiese Newe-effekte,

                                 Swakker α-litiese effekte,

                                 Minder sedasie en

                                 Minder kardiovaskulêre Newe-effekte.

Watter reseptore word veral deur die tipiese antipsigotiese middels blokkeer?

Dopamien 2-respetore.

Hoe verskil die werkingsmeganisme van die atipiese middels van die van die tipiese middels?

Die tradisionele (tipiese) middels:

Multipotent kompeterende antagoniste – Blokkeer DA2 reseptore eerder as 5-HT 2 reseptore

Blokkeer ook: M (Chloorpromasien en tioridasien), α (Flufenasien die minste), histamien – 1 (Veral Choorpromasien en die tioxantene) en 5-HT R’e.

Atipiese (nuwe) genereasie middels

Multipotente antagoniste (Ook bekend as inverse agoniste) -inverse agoniste op 5-HT2a en 5-HT2c meer as DA 2 reseptore.

Dikwels hoër affiniteit vir 5-HT2 reseptore (Blokeer 5-HT2a reseptore). Kan wel ook D2 blokkeer.

Sommiges atipiese middels blok ook: Sterk M1 (Klosapien en Olansepien), H1 (Almal) en α1- blokkerende (Klosapien, Risperidoon, Ziprasidoon) effekte. 

Klosapien het ‘n uitgesproke D4 blokkerende effek, so ook vir 5-HT- Maar so

te sê geen affiniteit vir D2.

Ziprasidoon is ‘n D2, 5-HT2A, 5-HT1D antagonis maar ‘n 5-HT1A agonis.

Watter van die reseptore wat blokkeer word deur die ouer middels verminder die risiko vir ekstrapiramidale newe effekte?

Die blokkade van Dopamine-2 reseptore verminder die risiko van ekstrapiramidale newe-effekte (EPS).

Watter van die ouer middels het ‘n hoë insidensie van ekstrapiramidale effekte?  Wat is die rede?

  1. Haloperidol, want dit is ‘n Potente Dopamien-2 blokker, het ʼn hoër affiniteit vir Dopamien-2 reseptore as vir 5-HT2 reseptor. Verlaging in dopamienvlakke veroorsaak dan EPS.
  2. Piperasien-derivate, as gevolg van die hoë sterkte en die feit dat dit 'n hoë affiniteit het vir Dopamine-2 reseptore.

A.g.v. watter reseptorblokkade het die alifatiese groep middels ‘n hoë insidensie van outonome newe effekte?

Muskariniese (M)- reseptore blokkers.