Die Patologie van migraines:

Die trigeminale senuwees stel peptied-neurotransmitters, soos die Kalsitonien-geenverwante peptied (CGRP), wat 'n uiters kragtige vasodilatator is, in die intrakraniale arteries vry. ʼn Migraine ontataan as gevolg van die verhoogde vasodilatasie van intrakraniale arteries wat dan pyn veroorsaak as gevolg van strekking van sensoriese senu-eindes. Simptome wat naarheid, braking, visuele versteurings en sensitiwiteit vir klank en spraakafwykings insluit gaan gepaard met migraines.

Die huidige behandeling van migraine en hoe die middels werk:

• Serotonien (5-HT_1D) agoniste: Dit word ook die Triptans genoem. Dit sluit middels in soos Sumatriptan, Naratriptan en Rizatriptan. Dit is die eerste lenie geneesmiddelterapie vir akute migraines. Hierdie middels stimuleer die serotonien (5-HT_1D) reseptore wat dan interkraniale vasokonstriksie verhoog en vasodilatasie voorkom.
• H₁ – antagoniste: Die H₁-reseptor antagonis flunarisien (Ca kanaal blokker) word ook as n migraine profilakse gebruik. Dit bind aan H₁-reseptore sodat endogende agoniste nie daaraan kan bind nie. Dit sal ook help met die naarheid en braking wat gepaard gaan met migraines.
• Ergotalkaloïede: Ergotamiene word spesifiek vir migraines gebruik en die absorpsie van ergotamine word verhoog deur kaffeien. Die ergotderivate metisergied (5-HT₂) en ergovine (uteroselektief) word as profilakse vir migraines gebruik. Die ergotderivate is gemengde, gedeeltelike agonistiese by 5-HT2 en ꭤ-adrenergiese reseptore, dit veroorsaak erge gladdespier kontraksie en vasokonstriksie wat lei tot verminderde pyn.
• Nonsteroïed anti-inflammatoriese middels (NSAIM’s): Middels soos aspirien, ibuprofeen, diklofenak ens. kan gebruik word om die simptome van migraines te behandel, soos byvoorbeeld pyn en inflammasie. Dit kan nie die migraine spesifiek verwyder nie.
• Anti-inflamatoriese analgetikums en anti-emetikums: Hierdie middels kan ook gebruik word om simptome soos pyn en naarheid wat met migraines gepaard gaan te behandel, maar dit kan ook nie die migraine spesifiek verwyder nie.