Blog #9

• Hoe vergelyk die sensitiwiteit vir blokkade deur ‘n LA van die volgende tipes vesels met mekaar?
  • Gemiëlineerde vesels met ongemiëlineerde vesels.

Die gemiëlieerde vesels is gewoonlik makliker om te blok as die ongemiëlieerde vesels. 

• • Druk / tassenuwees met die dorsale senuwees wat pynimpulse gelei.

Die vesels wat in die middel van die senuweebondel voorkom vat baie stadiger om geblok te word as die vesels aan die buitekant van die bondel. 

• Maak ‘n lys met die effekte van LA op ander weefsels.

SSS:

1.) Kleiner en gemiëlieerde vesels word makliker geblok as die groter  en ongemiëlieerde vesels.

2.)  Die vesels in die middel van die senuweebondel word stadiger geblok as die vesels aan die buitekant van die bondel.

3.)  Geaktiveerde pynvesels vuur vinniger af, pynsensasie word selektief geblok deur die lokale anestetiese middels. 

 

KVS: 

Klas 1 anti-artimiese middel (Lidokaïene)  blokker die natriumioonkanale in die hart wat veroorsaak dat die aksie potensiaal verkort en die refraktiewe periode verleng. 

 

Skeletspier: geen kliniese effek.

Kokaïen: veroorsaak sy eie vasokonstriksie en verhoog bloeddruk. verhoogde gemoedtoestand, beïnvloed die sentrale katesjolamien gemedieerde neurotransmissie. (inhibeer die heropname van noradrenalien.) 

• Waarop berus die keuse van ‘n LA?

Dit berus op die feit dat dit pynsensasie blok sodat jy gedurende klein sjirurgie nie pyn sal ervaar nie. Die lokale anestesie laat jou nie vergeet wat met jou gebeur het nie.  Die keuse van LA berus op die weefsel se pH en dit bepaal die graad van ionisasie vab LA. Die middels wat gewoonlik toegedien word is swak basies en daarom moet die weefsel se pH ni sommer laer wees as 7 nie omdat dit infeksie van die weefsel tewee kan bring. 

• Waarom word oplossings van LA soms met CO₂ versadig?

Die CO2 dien as 'n buffer en so doende potensieer dit die effekte van LA. 

• Watter van die LA word tipies vir oppervlakanestesie gebruik?

- Bensokaïen (keelseer suigtablette) bereik die sluimvlies 

- Oksibuprokaïen 

- Koaïen